Dans cet article, nous allons parler des fractures, mais pas des fractures communes, mais des fractures produites par le stress. Nous verrons que dans de nombreux cas, il n'est pas possible de les diagnostiquer avec rapidité ou certitude, car le diagnostic et la symptomatologie sont très similaires à ceux d'autres types de blessures.
C'est pourquoi nous verrons tout au long de l'article :
- Qu'est-ce qu'une fracture de stress ?
- Les différentes classifications de ces fractures.
- Les os où une telle fracture est plus probable, en raison de leurs particularités.
- Les symptômes et les causes (pourquoi elle se produit) des fractures de stress
- la prévention et le traitement de la blessure
Une fois le sujet abordé, nous allons le développer point par point, nous espérons que vous l'aimerez et que vous approfondirez le sujet, afin que vous puissiez améliorer vos connaissances.
Nous commençons...
Qu'est-ce qu'une fracture de stress ?
Une fracture de stress est une fissure, qui doit être considérée comme une fracture, dans n'importe lequel des os du corps. Comme il s'agit d'une "simple" fissure, son pronostic est souvent difficile, c'est pourquoi ils sont généralement erronés et les professionnels doivent appliquer plusieurs techniques pour établir un diagnostic adéquat.
Ces fractures sont généralement appelées fractures dues à la fatigue ou à la surcharge, car l'une des principales causes, comme nous le verrons plus loin, est la répétition continue d'un certain impact.
Classification des fractures de stress
Les fractures de stress présentent de grandes différences entre elles en ce qui concerne leur pronostic, à chaque fracture il faut ajouter l'individualisation de chaque organisme, par exemple, le temps de guérison, les différentes méthodes applicables,...
Pour tout cela, il existe différentes classifications mais la plus utilisée par différents auteurs est la distinction entre les fractures à faible risque et les fractures à haut risque. Par exemple, les auteurs Torrengo, F ; Paús, V et Cédola, J. (mars 2010), parlent de cette classification : les fractures à faible risque sont celles qui ont une prédiction satisfaisante simplement avec l'annulation de l'activité physique développée et, d'autre part, dans les fractures à haut risque, le temps de guérison est plus important, augmentant quand il faut prévoir la blessure.
En outre, ils classent dans chaque groupe les structures osseuses qui s'y trouvent :
Fractures à faible risque : membre supérieur (clavicule, omoplate, humérus, olécrane, cubitus, radius, scaphoïde et métacarpiens), côtes, vertèbres lombaires, bassin (sacrum et branches pubiennes) ; fémur (diaphyse) ; tibia (diaphyse) ; péroné, calcanéum et métatarses (diaphyse).
Fractures à haut risque : fémur (cou), rotule, tibia (cortex antérieur), tibia (malléole tibiale), astragale, tarse scaphoïde, cinquième métatarsien (métaphyse), deuxième métatarsien (base) et sésamoïdes.
Les os sont les plus menacés
Différents articles nous montrent quels sont les os les plus susceptibles de subir une fracture de stress (nous verrons plus tard les causes de leur apparition), ces os sont
- Le cinquième métatarsien du pied
- ; cette fracture se produit chez les sportifs qui pratiquent de façon répétée une telle activité physique, par exemple les sauteurs, les coureurs...La malléole interne de la cheville et les métatarsiens du pied
- , ainsi que le cinquième métatarsien, sont plus fréquents chez les coureurs de fond et les sauteurs en raison de leur impact sur les disciplines sportives correspondantes.Le tibia
- est également un autre os où ces lésions se produisent régulièrement, dans de nombreux cas si elles sont détectées à temps, au repos sa guérison est assurée, sinon dans très possible sa fracture totale avec l'endommagement de celle-ci.D'autres zones très courantes sont le bassin, le col du fémur, l'épiphyse du péroné et les sésamoïdes du pied
Les symptômes et les causes des fractures de stress
Comme nous l'avons dit dans les articles précédents, nous devons savoir faire la différence entre les symptômes et les causes.
Les causes sont la raison pour laquelle tout type de blessure se produit ou l'origine de celle-ci. D'autre part, les symptômes sont l'indication de ce qui se passe ou de ce qui se passera dans le futur plus tôt que tard si nous ignorons les signaux que notre corps nous envoie.
C'est pourquoi nous allons différencier les causes et les symptômes.
Les symptômes sont très similaires à ceux d'autres lésions, comme nous l'avons déjà mentionné dans l'introduction, c'est pourquoi il est difficile de faire un bon pronostic. Dans une fracture de stress, il y a principalement deux symptômes :
- Douleur dans la région, manifestement due à la fracture.
- Inflammationpossible dans la même zone.
D'autre part, les causes sont plus larges puisque chaque fracture de stress peut se produire pour des raisons différentes, mais nous allons proposer plusieurs possibilités à un niveau général dans lesquelles il est très possible que cette blessure se soit produite. De plus, on peut les différencier enfacteurs extrinsèques (non liés à l'athlète) et intrinsèques (dus à l'athlète). C'est le cas :
Facteurs intrinsèques
- Posture altérée, due à une mauvaise technique
- .Lesdécompensations musculaires
- , dont l'importance a déjà été commentée dans de précédents articles.Lorsque l'athlète a une densité osseuse plus faible (appelée ostéoporose
Facteurs extrinsèques
- Unemauvaise planification physique
- , c'est pourquoi il est important d'avoir un professionnel en charge pour obtenir la qualité de votre entraînement en contrôlant les charges et les pauses.En raison de la répétition continue sur la même zone d'impact
- pendant la formation.Changements dans la surface
- de la discipline sportive pratiquée.La réalisation d'une alimentation déréglementée et mauvaise
Prévention et traitement
Comme nous l'avons déjà dit, les deux concepts sont intimement liés, c'est pourquoi nous allons les inclure dans la même section
La prévention d 'une fracture de stress consiste à réaliser différents exercices et conseils que nous allons développer ensuite afin que l'adaptation de chaque sportif soit la plus adaptée possible. Par exemple :
- Debonnes chaussures
- , adaptées à notre démarche, il est donc vivement conseillé de procéder à une étude de notre démarche afin que le choix de notre chaussure soit correct et, de cette façon et avec les recommandations d'un expert, nous ne manquions pas notre chaussure idéale. En outre, l'analyse biomécanique permettra d'éviter un pourcentage plus élevé de fractures de stress, principalement la fracture du cinquième métatarsien du pied.Éviter le surentraînement
- (mauvaise planification de l'entraînement) qui était une cause possible de cette fracture.Évitez les changements brusques de surface
- et surtout soyez prudent lorsque l'entraînement se déroule toujours sur un sol dur comme l'asphalte.Améliorer la technique
- si nécessaire afin d'éviter les surcharges inutiles qui, avec le temps, peuvent entraîner des blessures plus dangereuses telles que les fractures de stress.Il est également essentiel de renforcer vos muscles
- comme pour d'autres blessures.En plus d'avoir une alimentation adéquate
D'autre part, le traitement qui est effectué dans chaque fracture de stress doit être individualisé pour chaque blessure comme nous le proposons dans Rend et Prev, mais afin de ne pas rendre l'article trop long, nous proposerons des sections plus générales qui sont les plus appropriées, mais sachant que l'idéal est de vous mettre entre les mains de professions, à la fois votre kinésithérapeute et votre ostéopathe afin que vous vous amélioriez de façon adéquate à partir de votre blessure.
Quant aux traitements proposés pour la guérison d'une fracture de stress, ils sont
- Principalement le reste
- de la zone où la blessure s'est produite pour sa mobilisation totale, mais certains experts disent que dans certains os dans le traitement chirurgical hautement recommandé que son évolution est souvent la plus élevée.L'ajout d'analgésiques pour la douleur et l'application de glace
- pour réduire le gonflement sont recommandés.Renforcement des
- muscles liés à l'os affecté.Si la fracture s'est produite dans une articulation, il est également essentiel de gagner en mobilité
- .Nous pouvons inclure des aspects très similaires à ceux que nous utilisons en prévention, comme l'amélioration de la technique (en piscine de running, pour qu'il n'y ait pas d'impact), ou le travail de proprioception
- , ...Dans certains cas, il est nécessaire d'appliquer du plâtre dans la zone afin que le repos soit nécessaire.
- Danscertains cas et en fonction de la zone où la blessure se produit, une chirurgie
- sera appliquée. Dans d'autres cas, lorsqu'un traitement conservateur n'atteint pas une guérison totale.En outre et pour finir, il est prioritaire d'appliquer différents traitements de physiothérapie
Conclusions
Pour conclure, le monde du sport doit disposer des bonnes techniques pour faire le bon diagnostic le plus rapidement possible, car les fractures de stress peuvent être trompeuses dans certaines occasions et c'est ce que nous ne pouvons pas nous permettre en tant que professionnels, car le temps joue parfois contre nous.
Enfin, chez Rend and Prev, nous voulons encourager tous les athlètes à avoir leur équipe professionnelle afin que la planification de l'entraînement, de l'alimentation et de la récupération ainsi que la prévention des blessures soient constantes et de qualité.
Photos : ASICS en Running d'exécution.
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